Pojava serotoninskog sindroma kod istovremene primjene triptana i selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina ili selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina
27.07.2006.
Američka Agencija za hranu i lijekove (U.S. Food and Drug Administration, FDA) objavila je 19. srpnja 2006. na svojim Internet stranicama upozorenje s novim podacima o istovremenoj primjeni triptana (skupina lijekova koji se koriste za liječenje migrene) i selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (engl. Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI), odnosno selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i noradrenalina (engl. Serotinin-norepinephrine reuptake inhibitors, SNRI), dvije skupine lijekova koje se koriste za liječenje depresije i drugih poremećaja raspoloženja.
Kod istovremene uporabe lijekova iz skupine triptana i SSRI ili SNRI može nastupiti životno ugrožavajuće stanje zvano serotoninski sindrom.
Serotoninski sindrom uzrokuju previsoke koncentracije serotonina u središnjem živčanom sustavu, a budući sve navedene skupine lijekova uzrokuju povećanje koncentracije serotonina, kod istovremene uporabe je za očekivati pojavu serotoninskog sindroma.
Simptomi serotoninskog sindroma uključuju nemir, halucinacije, gubitak koordinacije, ubrzani srčani ritam, brze promjene krvnog tlaka, povišenu tjelesnu temperaturu, pojačane reflekse, mučninu, povraćanje i proljev.
Zdravstveni radnici bi trebali:
- uzeti u obzir da lijekove iz skupine triptana, SSRI ili SNRI mogu propisati različiti liječnici
- procijeniti mogući rizik serotoninskog sindroma i očekivanu korist spomenute kombinacije lijekova
- pacijentu objasniti mogućnost pojave serotoninskog sindroma
- pomno pratiti pacijente koji uzimaju spomenutu kombinaciju.
Pacijenti koji istovremeno uzimaju triptane i SSRI ili SNRI trebaju se obratiti liječniku prije prekida terapije bilo kojim od spomenutih lijekova i odmah potražiti pomoć ukoliko primijete neki od prije navedenih simptoma.
Tekst objavljen na stranicama Američke Agencije za hranu i lijekove nalazi se u nastavku:
Serotoninski sindrom - Priopćenje FDA, 19.07.2006.
